Service-Linie

Technisches Auftragsblatt

Füllen Sie das Blatt aus, zeichnen Sie Korrekturen in das Fußschema und fügen Sie Fotos hinzu. Sie können es als PDF herunterladen oder direkt an unser Labor senden.

1Kunde und Patient

Firma *

Bestelldatum

E-Mail *

Telefon

Vorname

Nachname

Gewicht

Alter

Schuhgröße

Indikationen

Pathologie

2Einlagentyp und Software

Einlagentyp

Software

EasyCAD 1

EasyCAD 2

3Maße und Elemente

Höhe der Fersenschale

Vorfußstärke

Höhe mediales Gewölbe

Höhe laterales Gewölbe

Sprengung

Einlagenlänge des Patienten

Höhe der Erhöhungen

Pelotte

Retrokapitalbalken

Interdigital

Weitere Elemente

4Korrekturen und Fertigung

CAD/CAM-Einlagenfertigung

Blockcode

Bezugsmaterial

Anmerkungen

Korrekturen bitte in das Schema einzeichnen

LinksRechts

Zeichnen Sie mit Maus, Finger oder Stift direkt in das Schema.

3D-Druck-Einlagenfertigung

Dichte
Dichte	HARD	MEDIUM	SOFT
Vorfuß
Mittelfuß
Rückfuß
Elemente

Struktur

Links	Vorfuß	Rückfuß
Supination	mm	mm
Pronation	mm	mm

Rechts	Vorfuß	Rückfuß
Supination	mm	mm
Pronation	mm	mm

5Fotos und Bilder

Fotos von Fuß, Fußabdruck oder Scan (JPG, PNG, WebP). Die Fotos werden automatisch verkleinert.

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6Herunterladen oder senden

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und willige in die Verarbeitung der eingegebenen Daten, einschließlich der Gesundheitsdaten des Patienten, zur Fertigung des Auftrags ein. Ich bestätige, die Einwilligung des Patienten eingeholt zu haben.

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